重新“漂移”,在腹腔脏器或腹膜上找到新的着床点。
这也是腹腔妊娠的常见原因。
还有一种比较少见的。
叫原发性腹腔妊娠。
为受精卵直接进入腹腔。
具体原因则是输卵管伞端没有顺利捕捉卵子,受精可能在腹腔内或靠近卵巢表面发生,受精卵直接附着在腹膜/脏器表面。
而要成立原发性腹腔妊娠,需符合 studdiford标准:1、输卵管和卵巢完全正常;2、没有子宫-腹腔的瘘管;3、妊娠仅在腹腔原发着床。
“你这个应该是输卵管有些发炎,所以才导致的腹腔妊娠。”
一顿科普之后,李听兰也根据检查报告给出了发生的原因。
那就是典型的输卵管发炎。
“李主任,那像我这种情况的话应该怎么治疗啊!”
懵逼。
真的是懵逼。
云尔曼怎么都没有想到自己的孩子居然会出现在肝脏上。
之前医生也说了。
一般这种地方很危险,孩子几乎没有存活的可能。
甚至母子还会一起死。
所以她现在好奇医生需要怎么治疗。
“肝脏异位妊娠手术是一个高风险手术,我们需要多学科团队协作。”
首先是她们的妇产科,负责妊娠病灶的处理、评估hcg变化,其次是肝胆外科负责主刀,处理肝脏出血、必要时行肝部分切除,同时还有介入科,必要时行肝动脉栓塞,控制术中/术后出血。
此外帽子麻醉科必不可少,深静脉穿刺、中心静脉置管、快速输血准备。
并且还有icu,术后监护,防止出血性休克。
李听兰将这些都一一告知。
“这,这么多科室联合啊!”
云尔曼本来以为妇产科做手术就可以了。
没有想到竟然是这么多科室联合协作。
至于旁边的屈子香完全不敢说话。
因为眼前这一幕已经超乎了认知,并且真的跟小绿书里姐妹们说的一样,成为了濒危的代名词。
天啊。
现在她只觉得呼吸困难。
这孩子都到肝脏区域了。
她居然还知道!
“你这个病情是很危险的,必须要请各科室协同,才能最大程度的保证安全,行了,接下来你就去办理住院手续并且通知家属过来吧,这手术也不是立马就能做的。”
李听兰说道。
一场手术医生需要准备的同时患者也要准备。
比如说手术前至少 6–8小时,禁食禁饮。
同时还要做风险沟通与知情同意,详细向患者及家属解释,出血风险甚至大出血致命,可能需要部分肝切除,术中/术后转icu的可能,以及保命优先,妊娠无法保留。
手术前也要签署多份同意书,比如手术、输血、icu、可能的二次手术等等。
总之是很繁琐的。
“行,那谢谢李主任还有张医生,我在小绿书曝光了你,我现在已经删帖子了,真的是对不住。”
只见到此刻的云尔曼在感谢之后真诚的致歉道。
她是真的没有想到自己的那一篇帖子就这么火了起来,还有这么多人看。
即使是删除了之后,还有不少人私信自己。
关注量从原来的几个人一下子飙升到了几千人。
“没事没事,毕竟正常人大多数情况下都会误会,哪怕是超声科的老师不也一样,我现在已经修炼出一颗强大的心脏了。”
张灵川笑了笑说道。
他还真的不在意这个。
就这样两人离开了。
去办理了住院手术。
“小川,到时候这一场手术你肯定要来吧可不